10名病人治疗前后菌株的
PCR-SSCP分析，发现
9名病人治疗前后的菌株具有相同的单链构象，认为是治疗后同一菌株的复发。
1名病人治疗前后的菌株单链构象不同，可能是治疗后获得了新菌株的再感染，或药物治疗导致原来感染的菌株变异但也不排除两株不同类型
Hp菌株混合感染的可能。
PCR-SSCP分析用于治疗后
Hp复发和再感染的鉴别与文献报道相类似，但由于不同
Hp菌株也可有相同的
SSCP图型，使该方法对治疗前后菌株的鉴定不够精确，进一步研究可通过选择扩增
DNA多态性更为显著的片段，或许可以对治疗前后菌株复发及再感染做出更精确的判断。
PCR-SSCP方法用于治疗前后菌株的鉴定，可以从活检胃粘膜中直接增出
DNA片段用于
SSCP分析，省却了细菌培养的繁琐耗时的过程，特别适用于那些治疗后细菌培养无法检出，而实际上仍然少量存在的
Hp菌株的鉴定，这是其它菌相提并论鉴定方法难以达到的。研究表明，
Hp存在着致病力不同的两组菌株，它们致病力的不同表现在与不同的病症的关系上。
Tee等用
Southern印迹法对
Hp核糖带型的研究，未发现
Hp的核糖型或核糖型的某条带与临床疾病有对应关系、
Yoshimara等用
DNA-DNA杂交技术证实，十二指肠溃疡和无症状胃炎病人感染的
Hp有明显的遗传学差别。本研究对不同
Hp菌株基因组
DNA203bp片段的
SSCP分析，未发现与临床某一疾病相关的细菌
DNA单链构象，可能由于该片段编码的信息与
Hp的致病力无关，对
Hp毒素相关基因的分析或许可以发现与不同疾病表现相关的菌株，有待今后进一步研究。
王蔚虹1 胡伏莲1 贾博琦1 瞿峰2 朱立煌2
1北京医科大学第一医院胃肠科（100034）
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